Страхование туристов

Обязательное медицинское страхование

ОМС

В соответствии со ст. 17 Федерального закона от 24.11.1996 N 132-ФЗ «Об основах туристской деятельности в РФ», если законодательством страны (места) временного пребывания установлены требования предоставления гарантий оплаты медицинской помощи лицам, временно находящимся на ее территории, туроператор (турагент) обязан предоставить такие гарантии. Страхование туристов на случай внезапного заболевания и от несчастных случаев является основной формой предоставления таких гарантий. Обязательная страховка предусмотрена главным образом на случай предоставления экстренной медицинской помощи. Документом, подтверждающим страховку, является страховой полис. В стандартный пакет обязательной медицинской страховки, продаваемой туроператором, входит перечень услуг экстренной помощи. В идеале при стационарном лечении в страховку туриста включаются:

  • стоимость стационарного лечения и ухода, т.е. расходы на эвакуацию с места происшествия в ближайшее медицинское учреждение и расходы по экстренной медицинской репатриации застрахованного, включая сопровождение, если оно предписано врачом, из-за границы до его места жительства
  • расходы на лечение экстренных заболеваний и травм
  • расходы на приобретение выписанных врачом медикаментов
  • транспортные расходы на возвращение домой детей застрахованного, если они остались без присмотра вследствие страхового случая. Если человека надолго поместили в больницу, страховщики оплатят в оба конца проезд одного из его родственников
  • расходы на репатриацию (возвращение на родину) тела

При амбулаторном лечении перечень возмещаемых страховщиком расходов включает в себя:

  • первичный осмотр больного врачом (в медицинском учреждении, в гостинице или на дому)
  • постановку врачом диагноза и принятие решения о необходимости или отсутствии необходимости госпитализации пациента
  • назначение врачом необходимых для лечения исследований и процедур (анализы, рентген и т.п.), а также необходимого лечения и режима
  • обеспечение пациента лекарствами и медикаментами, прописанными лечащим врачом
  • вторичный и последующие визиты и консультации лечащего врача по медицинским показаниям
  • предоставление пациенту всех имеющихся у врача документов, касающихся страхового случая и проведенного лечения.

Расширенный набор услуг экстренной помощи может включать в себя также медицинские консультации по телефону, предоставление медицинской информации на вашем родном языке, доставку медикаментов, необходимых для лечения застрахованного туриста и др. При заключении договора страхования (покупке страхового полиса) необходимо внимательно изучать состав страховых рисков: стоматологические услуги, амбулаторное лечение и транспортировка входит в состав рисков далеко не каждой страховки. Если вы хотите предусмотреть больший перечень услуг, то в дополнение к обязательному полису медицинского страхования вам необходимо будет приобрести еще и полис добровольного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование

ДМС

При покупке страхового полиса важно тщательно изучить перечень страховых случаев. В частности, некоторые страховые компании исключают из перечня диагнозов, на которые распространяется страховка, солнечную аллергию или солнечный ожог, а потом отказывают в покрытии соответствующих расходов. Также во избежание проблем перед заключением договора необходимо честно сообщить о всех своих уже существующих болячках, так как есть риск остаться без страхового возмещения, если страховая компания выяснит, что вы скрыли информацию о них. Если вы получили травмы, употребив алкоголь или наркотики, то оплачивать лечение вам, скорее всего, никто не будет, даже по полису добровольного медицинского страхования.

Обращаем внимание, что беременность не является страховым случаем! Безусловно, помощь вам окажут в клинике, но только полностью за ваш счет. Поэтому всем беременным путешественницам не обойтись без стратегического запаса денег. Как показывает практика, это 2-3 тысячи евро. Если вы желаете застраховаться серьезно, вам также необходимо оформить полис ДМС. Страховые компании страхуют беременных до 24 недели. Страховка выдается только на первые 10 дней путешествия.

Также вы можете оформить полис ДМС на следующие виды страховых случаев:
  • страхование гражданской ответственности перед третьими лицами. Страховая компания возмещает Ваши расходы в связи с возникновением ответственности за причинение вреда жизни, здоровью и/или имуществу третьих лиц в результате неумышленных и непреднамеренных действий во время поездки
  • страхование багажа. Предусмотрено возмещение в случае повреждения, кражи или пропажи багажа. В случае задержки Вашего багажа более чем на 6 часов возмещаются Ваши расходы на приобретение вещей первой необходимости

Порядок действий при наступлении страхового случая

страховка звонок

В выдаваемом вам медицинском полисе обязательно указывается телефон круглосуточной диспетчерской службы. По этому номеру на своем родном языке вы сможете объяснить причину своего обращения. Ни в коем случае не пытайтесь урегулировать проблему самостоятельно. Звонок представителю своей ассистанс-компании вы должны сделать обязательно, иначе компенсации не дождетесь. В первую очередь следуйте условиям, согласованным со страховщиком (условиям договора страхования), а не рекомендациям гида, других туристов или работников отеля. Самостоятельное лечение будет оплачено вам только при условии, что вы поставили об этом в известность страховщика и получили от него предварительное согласие, при этом не забудьте сохранить документы, подтверждающие произведенные расходы.